No PSF há um ano e meio, venho percebendo que, a despeito de tudo que aprendemos sobre a importância da atenção primária, nem os usuários e nem o empregador (prefeitura) costumam dar o devido valor a essa prática. São supervalorizados os procedimentos curativos e limitadores de sequelas.
Mesmo que o grosso da verba recebida vem através de programas voltados à prevenção e promoção de saúde e que realizar ações coletivas gera mais produção que o atendimento clínico, os gestores cobram dos profissionais o atendimento individual acima de tudo. "Não pode é ficar gente sem atendimento". Esse é o lema, principalmente na iminência de eleição. A confecção de próteses multiplicou-se extraordinariamente no período pré-eleitoral e simplesmente cessaram as novas marcações após o pleito. Isso, a mim, prova que, mais que pela verba, os gestores se preocupam por suprir os anseios do público (eleitores) sem dar a devida importância a resultados reais do serviço prestado.
Espero que o PMAQ venha colaborar com o controle dessa situação, mas para isso ele precisará de ferramentas específicas para diagnosticar esse entrave da atenção básica e poder de resolução dessa problemática. Isso, eu acho que ainda não há.
Claro que, na ciência dessa condição, de que os gestores só procuram sanar desejos de um povo alienado e carente, fica exposta a raiz do problema: um eleitor que não tem visão de longo prazo e não sabe absolutamente nada sobre as finanças da saúde pública. Só com a elucidação da importância do trabalho de prevenção e com a colaboração do povo é que isso pode mudar.
Fica um pedido encarecido aos meus colegas de profissão: vamos deixar de ter vergonha do que é certo!! Defendamos a importância da atenção primária e perceberemos como é muito mais fácil, inclusive, ganhar dinheiro com pacientes que vão ao dentista duas a três vezes por ano fazer profilaxia do que com pacientes que ficam quatro ou cinco anos sem nos visitar e depois aparecem com necessidade de tratamentos mirabolantes.
Eu sei que é para esses tratamentos que fomos
Para concluir, acredito que os pacientes esperam da gente apenas um espelho do que nós transmitimos como importante para eles. IMPLANTE, ESTÉTICA, CLAREAMENTO!!! isso tem direto na televisão. Enquanto orientação sobre escovação e alimentação cariogênica, por exemplo, eu já vi, ora em canais de baixíssima audiência, ora em horários completamente alternativos.
Qual congresso é maior, o da revista clínica em Florianópolis (costão do santinho) ou o COBRAPO (você já tinha ouvido falar? nem eu)
atenciosamente e um abraço aos colegas!!
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